Obszar A
Zadanie nr 1 i 4 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
Wniosek "P" - wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu - pobierz tutaj: PDF
Załączniki wymagane do wniosku:
Wkładka dysfunkcja ruchu – pobierz tutaj: PDF
Wkładka dysfunkcja słuchu – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o dochodach – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych – pobierz tutaj: PDF
Zaświadczenie lekarskie – składają tylko te osoby które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 05-R – pobierz tutaj PDF
Zaświadczenie lekarskie składają tylko te osoby które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 03-L – pobierz tutaj PDF
Zadanie nr 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
Wniosek "O" - wypełnia Wnioskodawca na rzecz dziecka/podopiecznego – pobierz tutaj: PDF
Wkładka dysfunkcja ruchu – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o dochodach – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych – pobierz tutaj: PDF
Zaświadczenie lekarskie – składają tylko te osoby które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 05-R – pobierz tutaj PDF
Zadanie nr 2 i 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy
Wniosek "P" - wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu – pobierz tutaj: PDF
Załączniki wymagane do wniosku:
Wkładka – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o dochodach – pobierz tutaj: PDF
Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych – pobierz tutaj: PDF
Zaświadczenie lekarskie – składają tylko te osoby które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 05-R – pobierz tutaj: PDF